Coxarthrosis - penyakit degeneratif yang membawa kepada kemusnahan hip bersama dan mempunyai sebuah kronik tentu. Lebih biasa dalam kumpulan umur yang lebih tua. Lebih biasa di kalangan wanita daripada pria.
Bermulanya secara beransur-ansur dan berlangsung perlahan-lahan. Mungkin mempengaruhi satu bersama atau kedua-duanya. Adalah jenis yang paling biasa yang biasanya dilihat.
Mengapa itu sakit?
Biasanya dilihat dalam beberapa pesakit disertai oleh asli proses penuaan adalah degenerasi tisu hip bersama. Rupanya dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti:
- dikurangkan tisu;
- kongenital anomali pinggul bersama, khususnya, dysplasia;
- trauma pelvis;
- post-berjangkit hip;
- k kematian ketua hip bersama;
- Penyakit Perthes (osteochondropathy).
Malangnya, untuk menentukan penyebab penyakit ini tidak selalu mungkin dan patologi hip bersama dipanggil idiopathic coxarthrosis - itu adalah jadi, punca yang tidak ditubuhkan. Ini adalah insentif untuk terus belajar masalah. Saintifik yang bekerja di bidang ini dan dokter datang ke kesimpulan itu risiko yang lebih tinggi o diperhatikan di berikut pesakit:
- Keturunan kecenderungan ke patologi. Pesakit yang ibu bapa menderita dari penyakit dan tulang rawan, dalam kebanyakan kasus, anda juga akan mempunyai apa-apa masalah;
- Kelebihan berat badan. Yang penting berat badan adalah beban pada sendi yang kerap dikenakan mekanikal bekerja;
- Metabolik, diabetes. Ini membawa untuk miskin pasokan oksigen dan nutrisi dalam bersama tisu, yang menyebabkan mereka kehilangan mereka sifat.
Mengetahui utama faktor risiko penyakit, dan pelan langkah-langkah pencegahan untuk mencegahnya.
Bagaimana mengenali patologi hip bersama?
Gejala biasanya dilihat bergantung pada ciri-ciri anatomi otot sistem, menyebabkan patologi dan peringkat proses. Pertimbangkan utama klinis manifestasi:
- sakit sendi;
- penyinaran sakit di lutut, paha, pangkal paha;
- kekakuan pergerakan;
- pergerakan terhad;
- pelanggaran berjalan, lemah;
- pengurangan massa otot paha;
- memendekkan anggota badan yang terlibat.
Itu klinis gambar sepadan dengan dalaman perubahan dalam tisu bersama. Gejala meningkat secara beransur-ansur dan pada tahap awal, pasien tidak membayar mereka cukup perhatian. Ini adalah berbahaya, karena di awal dari proses rawatan membawa kesan yang lebih besar.
Klinis dan radiologi tahap biasanya dilihat
Di bawah ini adalah tanda-tanda khusus untuk setiap tahap.
- Tahap 1. Pesakit mengalami sakit sekejap dan rasa tidak selesa. Ketidakselesaan mengganggu anda setelah latihan, lama posisi dalam pose statik. Sakit setempat di kawasan bersama dan pas selepas rehat. Pada peringkat ini proses yang tidak terjejas berjalan dan tidak ada memendekkan kaki. Perubahan dilihat pada radiograf - bersama ruang sempit, ada osteophytes (pertumbuhan tulang).
- 2 tahap. Meningkatkan kekuatan dari rasa sakit, ia boleh berlaku semasa rehat dan memancarkan ke kawasan berdekatan badan. Kelihatan lemah selepas lelaki itu telah berjalan atau lonjakan. Terhad rentang gerakan di bersama. Pada masa yang sama, perubahan x-ray gambar: pelarian kepala tulang paha, osteophytes tumbuh di dalam dan luar tepi acetabulum.
- Tahap 3. Sakit menjadi kekal, muncul di siang hari dan di malam hari. Lebih buruk berjalan muncul kekal lemah. Secara drastik fungsi motor, berhentinya otot kaki. mengubah jaringan otot menyebabkan kaki sedikit ditarik ke atas dan menjadi lebih pendek. Ini membawa untuk ubah bentuk postur dan kelengkungan badan. Radiograf pada peringkat ini proses: jumlah penyempitan jurang antara permukaan bersama, kecacatan femoral kepala, penting pertumbuhan osteophytes.
Program diagnostik apabila penyakit
Kaedah utama diagnosis - x-ray. Ia boleh digunakan untuk menentukan kehadiran penyakit dan pentas. Pada radiografi menganalisis struktur bersama pada subjek penyempitan ruang bersama, osteophytes, patah kepala tulang pinggul.
Jika ada keperluan untuk belajar keadaan lembut tisu MRI dilakukan. Ia membolehkan untuk belajar di detail keadaan tulang rawan tempat bersama dan otot-otot hip wilayah.
Moden dan cara-cara rawatan coxarthrosis pinggul bersama
Rawatan yang biasanya dilihat boleh konservatif dan pembedahan. Rawatan yang biasanya dilihat adalah bertujuan untuk objektif berikut:
- mengurangkan tanda-tanda sakit;
- pemulihan motor aktiviti;
- pemulihan dan pemulihan;
- pencegahan komplikasi;
- meningkatkan kualitas hidup pesakit.
Permulaan rawatan adalah modifikasi faktor risiko. Untuk melakukan ini, dokter menyarankan tindakan berikut:
- pemulihan berat badan;
- mengelakkan tabiat berbahaya;
- nutrisi;
- pemulihan fizikal aktiviti;
- seimbang rejim minum;
- tidur yang sihat.
Konservatif adalah: dadah dan bukan ubat. Dadah termasuk bukan steroid anti-inflamasi obat-obatan, analgesik, m. Mereka mengurangkan radang dalam tisu, menghapuskan bengkak dan kesakitan, memulihkan rentang gerakan dan memperbaiki keadaan tulang rawan.
Bukan ubat rawatan termasuk, antara lain, urut terjejas. Ia merangsang otot yang menentang mereka kemerosotan dan pencegahan memendekkan lengan. Penuh dan urutan profesional merangsang aliran darah di kawasan itu bersama, dan ini seterusnya, petunjuk untuk pemulihan metabolisme di tisu. Sila ambil perhatian yang urut tidak selalu membantu ketika coxarthrosis - ia dijalankan hanya antara kepahitan dan di peringkat tertentu dalam proses. Berikan itu untuk anda doktor mungkin, mengesyorkan teknik urut, kepelbagaian rawatan dan tempoh tentu.
Keadaan yang wajib rawatan fisioterapi. Adalah pencegahan contractures dan perkembangan penyakit. Latihan harus dilakukan setiap hari, hanya kemudian mereka akan mempunyai efek. Latihan yang dipilih secara individu dan ditetapkan oleh seorang dokter. Latihan meningkatkan kesihatan secara keseluruhan, mengurangkan risiko gangguan emosi, menguatkan kuasa badan.
Terapi fizikal adalah metode lain yang boleh digunakan dalam coxarthrosis. Ia mungkin lumpur, perubatan mandi dan mandi, magnetotherapy. Digunakan elektro - dan phonophoresis bahan-bahan perubatan.
Jika ini rawatan membawa kesan atau digunakan lewat pembedahan diperlukan.
Pembedahan dengan coxarthrosis
Pembedahan digunakan dengan ketidakberkesanan kaedah konservatif. Ini adalah benar untuk diagnosis lewat. Moden operasi teknik dan bermutu tinggi peralatan operasi membenarkan untuk memulihkan struktur dan fungsi bersama, untuk mengembalikan manusia rentang gerakan dan normal kualitas hidup. Metode paling efektif pembedahan arthroplasty.
Tanda-tanda untuk pembedahan adalah:
- coxarthrosis 2-3 darjah;
- kekurangan kesan terapi;
- jumlah sekatan pergerakan, berjalan.
Kontra, yang tidak mengizinkan untuk melaksanakan operasi ini:
- decompensated ginjal, jantung, hati;
- penyakit mental;
- fasa akut radang proses dalam badan.
Untuk tujuan ini, kes sebelum diagnosis. Bagaimanapun, jika ia adalah mungkin untuk menyesuaikan keadaan pesakit bersedia untuk pembedahan dan selepas itu yang campur tangan.
Operasi melibatkan mengeluarkan terlibat tisu dan prostesis. Ada model yang berbeza dari implan. Kaedah yang berbeza kekang di tulang – simen dan bebas, bahan dari mana endoprosthesis. Dari semua ciri-ciri itu prostesis dan kerumitan pembedahan boleh aku dapatkan maklumat pada perundingan dengan doktor yang merawat.
Pemulihan selepas pembedahan
Dari hari pertama setelah pembedahan, pemulihan dijalankan di bawah pengawasan doktor. Pertama, dia untuk melakukan pergerakan pasif, maka meningkat secara beransur-ansur. Berjalan dalam masa yang pertama adalah dibenarkan hanya dengan tongkat, dibenarkan tempat duduk dan jongkok.
Tentu saja, itu pertama kalinya setelah operasi, ada batasan di beban. Jangan takut - karena tanpa operasi had ini akan dipelihara untuk akhir kehidupan. Penurunan dalam aktiviti fizikal selepas pembedahan, ia adalah perlu untuk menguatkan posisi prostesis, pemulihan integriti tulang, penyembuhan luka. Dalam 2 bulan harus dikecualikan sukan aktiviti latihan fizikal pada bersama, berjalan kaki yang panjang dan beberapa latihan. Setelah selesai pemulihan, orang itu kembali ke kehidupan normal, boleh melakukan aktiviti luar dan sukan.
Perkhidmatan kehidupan prostesis: kebanyakan firma menunjukkan hidup kadar kira-kira 90% untuk observasi tempoh 15 tahun.