Sakit belakang rendah diketahui oleh hampir semua orang. Sangat sukar untuk mencari seseorang yang tidak pernah mengalami gejala yang sangat tidak selesa ini sekurang-kurangnya sekali. Kadang-kadang duduk dalam keadaan tidak selesa untuk sementara waktu cukup untuk menimbulkan rasa tidak selesa di kawasan lumbar tulang belakang. Namun, ini bukan masalah serius, tetapi hanya akibat dari masa yang lama dalam keadaan tidak selesa.
Walau bagaimanapun, sakit belakang yang teruk hampir selalu mempunyai sebab tertentu dan merupakan alasan untuk berjumpa doktor. Diagnosis tidak selalu diharapkan kerana osteochondrosis adalah salah satu kemungkinan masalah sakit belakang.
Mengapa punggung bawah sakit dan apa yang harus dilakukan dalam keadaan seperti itu tidak sukar untuk diteka. Doktor akan mendiagnosis penyebab kesakitan dan mengenal pasti apa yang harus dimulakan selepas rawatan.
Sindrom Kesakitan - Primer dan Sekunder
Apabila kita memahami mengapa punggung bawah sakit, kita harus ingat bahawa penyebab kesakitan seperti itu berpuluh-puluh dan orang awam tidak akan dapat menentukan punca sebenar masalah.
Secara umum, klasifikasi perubatan memisahkan sindrom kesakitan primer dan sekunder, yang boleh mempengaruhi kawasan lumbar.
Sindrom nyeri belakang rendah utama berlaku akibat perubahan morfofungsi dalam sistem muskuloskeletal. Ini adalah penyebab sebilangan besar sakit belakang di bahagian bawah punggung. Sebab utama adalah perubahan degeneratif-distrofik yang berlaku di bahagian tulang belakang yang berlainan:
- Osteochondrosis, yang merupakan lesi tisu tulang dan tulang rawan, penyakit ini mempunyai sifat distrofi. Apabila cakera intervertebral dan vertebra bersebelahan terjejas, spondylosis mula berkembang.
- Spondyloarthrosis adalah bentuk osteoartritis di mana penyakit ini mempengaruhi sendi intervertebral, yang bertanggungjawab untuk mobiliti tulang belakang, atau sendi sinovial.
Sindrom nyeri sekunder mempunyai penyebab kesakitan yang lebih berbeza:
- Scoliosis, yang merupakan kelengkungan tulang belakang, serta beberapa penyakit pertumbuhan lain;
- pelbagai keradangan yang tidak berjangkit. Contohnya rheumatoid arthritis, Reiter syndrome;
- tumor pada vertebra, di saraf tunjang itu sendiri, atau di ruang retroperitoneal, tidak kira sama ada ia disebabkan terutamanya atau metastasis;
- Pecah satu atau lebih vertebra. Ini mungkin salah satu penyebab sakit belakang yang paling serius;
- pelbagai penyakit berjangkit yang menyebabkan kerosakan pada cakera vertebra dan intervertebral (tuberkulosis, brucellosis, abses epidural);
- Keadaan strok yang melibatkan pelanggaran serius bekalan darah ke saraf tunjang. Dalam kes ini, mungkin juga terdapat rasa sakit di bahagian bawah punggung;
- Penyakit saluran gastrousus. Contohnya, apendisitis akut dengan kursus atipikal, penyumbatan usus;
- Sakit belakang sering berlaku. Masalah yang serupa boleh timbul dengan beberapa penyakit organ di kawasan pelvis. Contohnya, kolik ginjal, penyakit kelamin (gonorea, trichomoniasis, klamidia, ureaplasmosis, dan ekseksitis - semua penyakit ini menyebabkan sakit belakang yang tercermin).
Apa itu sakit akut dan kronik
Sakit punggung bawah juga dibahagikan kepada akut dan kronik, yang disebabkan oleh pelbagai masalah dan penyakit, baik dari ujung saraf dan tulang belakang itu sendiri.
Seringkali kesakitan terlantar juga diperhatikan - terdapat penularan kesakitan dari organ lain yang jauh lebih dalam. Dengan kata lain, nampaknya seseorang punggung bawah sakit ketika masalahnya sebenarnya berada di bahagian tubuh yang sama sekali berbeza. Namun, paling kerap, sakit dari organ panggul, pankreas, ginjal, usus besar, atau tumor yang terletak di belakang peritoneum diproyeksikan ke kawasan lumbar.
Biasanya orang tidak tahu apa yang harus dilakukan apabila punggung bawahnya sakit. Tetapi jelas apa yang tidak seharusnya anda lakukan - ia adalah ubat sendiri. Punca kesakitan adalah banyak, hanya seorang pakar yang dapat mendiagnosisnya dengan betul, dan penggunaan ubat sakit yang berterusan (yang banyak dilihat sebagai rawatan) dapat menyebabkan lebih banyak kerosakan.
Pakar seterusnya membuat diagnosis berdasarkan data yang diperoleh sebagai hasil pemeriksaan tambahan, misalnya diagnosis MRI tulang belakang.
Punca Kesakitan Akut
Sebelum memutuskan apa yang harus dilakukan ketika punggung bawah mengalami kesakitan yang teruk, mana-mana doktor yang serius akan terlebih dahulu menentukan penyebab kesakitan yang berlaku. Sebabnya mungkin berbeza, tetapi kebanyakannya berkaitan dengan tulang belakang.
Salah satu penyebab kesakitan yang paling mudah dan tidak berbahaya adalah ketegangan otot akut. Dalam kes ini, otot panjang yang sempit adalah sumber kesakitan. Dengan masalah ini, rasa sakit jarang "memancar" ke bahagian tubuh yang lain, tetapi menyekat pergerakan seseorang. Sebab ini sangat biasa dan sering dilihat oleh atlet dan orang yang kerjanya melibatkan pelbagai aktiviti fizikal.
Punca kesakitan yang biasa tetapi lebih serius ialah patah tulang belakang, terutamanya jika patah tulang belakang vertebra. Ini paling kerap berlaku dengan terjatuh dan kecederaan belakang yang lain. Walau bagaimanapun, jika seseorang menderita hiperparatiroidisme, osteoporosis, penyakit Paget atau jika terdapat tumor di kawasan vertebra, maka patah tulang dapat terjadi dan tidak disedari oleh pesakit, kerana ia disebut "tidak semestinya". Selain itu, seseorang tidak akan faham bila patah ini berlaku.
Situasi yang tidak selesa di mana sakit akut berlaku di punggung bawah adalah perpindahan cakera intervertebral di tulang belakang lumbar. Gejala masalah ini adalah teruk, sakit menusuk di punggung bawah, yang sangat menyekat pergerakan. Selalunya, rasa sakit berlaku kerana pemampatan akar saraf. Tanda-tanda pemampatan tersebut adalah:
- Gangguan kepekaan;
- Kehilangan atau penurunan ketara dalam refleks Achilles;
- Ketiadaan atau penurunan intensiti refleks lutut;
- kesakitan radikular unilateral.
Salah satu kecenderungan yang tidak menyenangkan dari masalah ini adalah bahawa pergeseran seperti itu dapat menyebabkan patologi vertebra bawah. Akibatnya, rasa sakit berlaku di bawah tulang belakang lumbar dan fungsi rektum dan pundi kencing dapat terganggu. Dalam beberapa kes, kesakitan juga dapat dilokalisasikan di atas punggung bawah.
Sakit belakang akut juga boleh berlaku akibat sindrom facet. Penyebab kesakitan dalam kes ini adalah pemampatan akar di pintu keluar saluran tulang belakang, sementara cakera intervertebral itu sendiri tetap utuh. Sindrom ini biasanya disebabkan oleh pembesaran bahagian atas dan bawah sendi intervertebral, yang menyebabkan penyempitan lubang intervertebral.
Abses epidural adalah salah satu keadaan paling serius yang menyebabkan sakit belakang yang teruk. Penyakit ini memerlukan diagnosis segera dan rawatan segera, dan semua langkah yang sangat berkesan disarankan, sehingga dan termasuk campur tangan pembedahan, perkara utama adalah dengan cepat menghilangkan mampatan saraf tunjang.
Penyakit sendi pinggul juga sering menjadi penyebab sakit belakang bawah akut. Mereka dicirikan oleh rasa sakit yang memancar ke bahagian bawah punggung bawah hingga ke kaki hingga paras lutut.
Punca Sakit Belakang Kronik
Salah satu penyebab kesakitan kronik ialah spondylosis deformans. Dengan penyakit ini, terdapat perubahan distrofi pada vertebra tulang belakang lumbar, alat ligamen melemah, dan pertumbuhan tulang berlaku. Ini menyempitkan saluran tulang belakang dan pertumbuhan tulang mula menekan akar saraf. Kesakitan yang sakit dapat disertai dengan mati rasa dan kelemahan pada kaki, serta gejala neurologi lain. Walau apa pun, pemeriksaan lengkap diperlukan, hasilnya akan membuat diagnosis akhir.
Penyakit Bechterew, juga disebut ankylosing spondypoarthrosis, boleh menyebabkan kesakitan kronik. Ia dimanifestasikan dengan menarik sakit di punggung bawah, kelengkungan tulang belakang di kawasan dada berlaku dan berkembang dengan cepat. Gejala pertama adalah pergerakan terhad dan penurunan pergerakan dada ketika bernafas.
Gangguan barah dan metabolik sering menyebabkan sakit belakang. Tetapi tumor jinak juga boleh menyebabkan sakit kronik yang tidak disertai dengan gejala neurologi.
Osteomielitis juga boleh menyebabkan sakit belakang bawah, yang dapat bertahan lama.
tamat pengajian
Seperti yang anda lihat, sakit belakang boleh berlaku dengan banyak keadaan perubatan. Pada masa yang sama, seseorang sering tidak menyangka bahawa masalahnya tidak di mana ia menyakitkan. Jadi walaupun punggung bawah anda sakit tidak sepanjang masa tetapi dari semasa ke semasa - jangan tarik, berjumpa doktor. Lebih mudah menangani penyakit pada tahap awal, daripada ketika berada dalam keadaan terabai dan mempunyai banyak komplikasi.