Osteochondrosis tulang belakang serviks

Bekerja di pejabat, "berehat" di hadapan TV, kekurangan aktiviti fizikal, diet tidak sihat - penyebab pelbagai penyakit yang telah berleluasa pada akhir abad yang lalu. Salah satunya ialah osteochondrosis. Lebih tepat lagi, osteochondrosis tulang belakang serviks.

Ciri

Setiap orang pernah mengalami gejala osteochondrosis sekurang-kurangnya sekali. Tetapi jika mereka mengganggu dan mengganggu kehidupan dan bekerja, anda boleh dan harus bertengkar dengan mereka. Lihat doktor anda jika anda bimbang tentang:

• sakit leher yang meluas ke bahagian belakang kepala, mata dan telinga, tali pinggang bahu, dan tidak hilang walaupun pada waktu malam
• sakit di lengan (bahu, lengan bawah, tangan) yang semakin teruk dengan sedikit tenaga
• kesukaran pergerakan tangan, tangan, jari, penurunan kepekaan dan kekuatan otot yang lemah
• ketegangan otot leher dan kekejangan serviks pada waktu pagi
• perasaan "lenguh" leher pada waktu pagi
• sakit leher ketika membongkok dan memusingkan kepala
• mati rasa, terbakar, kesemutan di tangan atau kaki
• Sakit berdenyut berulang di leher dan kepala oksipital
• sakit kepala yang bermula di okiput dan merebak ke bahagian kepala dan pelipis
• pening, gelap mata, pingsan ketika kepala tiba-tiba berpusing
• tinnitus
• penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran
• kebas lidah
• sakit di bahagian jantung, intensitasnya bergantung pada kedudukan badan dan tidak lega dengan nitrogliserin
• pertumbuhan tisu penghubung yang terlalu banyak - "layu" - di tulang belakang serviks.

Dengan perubahan degeneratif pada tulang belakang (cakera intervertebral berkurang, fibrosus anulus kehilangan keanjalannya), sindrom radikular yang disebut berkembang, dan, bergantung pada lokasi perubahan, gejala tertentu muncul. Bilangan akar serviks (lapan) lebih besar daripada bilangan vertebra serviks (tujuh). Sepasang akar serviks pertama memanjang antara pangkal tengkorak dan vertebra serviks pertama (C1), yang kedua antara vertebra pertama dan kedua, dll. Oleh itu, setiap saraf serviks keluar di atas vertebra yang sepadan.

Sekiranya akar saraf vertebra serviks pertama (C1) terjejas, maka kepekaan di kawasan oksipital terganggu, yang kedua (segmen CI-II) mengalami sakit di kawasan parietal dan oksipital. Kekalahan akar saraf (C3) di kawasan segmen CII-III jarang berlaku. Dalam kes ini, terdapat rasa sakit dan penurunan kepekaan pada separuh leher di mana saraf tunjang dicubit, kemungkinan penurunan sensitiviti lidah dan gangguan pertuturan.

Kesakitan dan penurunan kepekaan pada tali pinggang bahu dan klavikula, hipotonia otot kepala dan leher (tali pinggang, trapezius, skapula levator) berlaku apabila akar saraf C4 terjejas (segmen CIII-IV). Gangguan pernafasan, cegukan dan sakit di kawasan jantung juga dapat dikaitkan dengan akar C4, kerana saraf frenik ada di dalamnya. Tetapi ini juga merupakan patologi yang agak jarang berlaku.

Sindrom radikular pada tahap vertebra ke-5 (segmen CIV-V) menyebabkan kesakitan yang meluas ke tali pinggang bahu, permukaan luar bahu. Otot deltoid melemah, kepekaan di permukaan luar bahu terganggu. Pelanggaran yang paling biasa adalah mencubit akar C6 dan C7 (segmen CV-VI dan CVI-VII). Dalam kes pertama, rasa sakit memancar dari leher di sepanjang skapula, lengan bawah, permukaan luar bahu, permukaan radial lengan bawah ke ibu jari. Sensitiviti terjejas bukan hanya di kawasan ini, tetapi juga pada kulit. Dalam kes kedua, rasa sakit merebak dari leher ke skapula, lengan bawah, belakang bahu, permukaan lengan bawah ke belakang jari tangan II-IV. Kulit di kawasan ini juga kehilangan kepekaan.

Apabila akar C8 terjejas (segmen CVII-TI), rasa sakit dan gangguan deria merebak dari leher ke belakang bahu, di sepanjang tepi ulnar lengan bawah ke jari kelingking. Anda mungkin tidak merasa sakit pada jari kelingking, tetapi otot di jari itu menjadi lemah.

Penerangan

Osteochondrosis adalah lesi degeneratif-distrofik cakera intervertebral di tulang belakang. Tulang belakang serviks adalah bahagian tulang belakang yang paling rentan, kerana ia mempunyai struktur khas dan menderita korset otot yang lemah di kawasan leher, serta struktur anatomi vertebra serviks yang berbeza, yang sangat berdekatan satu sama lain. Oleh itu, walaupun dengan sedikit beban pada leher, vertebra tidak bergerak, yang menyebabkan pemampatan saluran darah dan saraf. Ini sangat berbahaya, kerana di bahagian ini, arteri vertebra melewati lubang yang terletak di proses melintang vertebra serviks, yang terlibat dalam bekalan darah ke otak. Oleh itu, setiap cubitan vertebra dipenuhi dengan akibat yang paling serius.

Pemampatan akar saraf dan saluran pada osteochondrosis serviks boleh menyebabkan perpindahan cakera pada arah lateral dan postero-lateral, penonjolan (tahap awal herniasi cakera, di mana integriti cakera tidak putus, hanya menonjolke dalam saluran tulang belakang) dan penonjolan cakera hernial, diarahkan ke dalam kanal intervertebral.

Perubahan degeneratif, di mana pertumbuhan tulang muncul di kawasan sendi tulang belakang pada osteochondrosis serviks, mengurangkan lumen saluran intervertebral dan menekan formasi neurovaskular yang melintas di sana. Osteofit yang terbentuk di sisi badan vertebra menjengkelkan otot, otot tegang sebagai tindak balas, meningkatkan tekanan vertebra satu sama lain. Pada masa yang sama, ketinggian cakera intervertebral menurun, memperburuk proses patologi. Osteofit yang tumbuh, yang menuju ke saluran arteri vertebra, memerahnya, menyebabkan kegagalan peredaran otak walaupun dengan putaran kepala yang tajam.

Di samping itu, walaupun tidak ada perubahan fisiologi pada tulang belakang serviks, postur tegang yang berpanjangan boleh menyebabkan rasa sakit dan mati rasa.

Sehingga baru-baru ini, tepatnya terdapat osteochondrosis serviks yang menjelaskan semua ketegangan sakit kepala dan pening.

Mengenai sakit kepala meteorologi dan pagi, kajian oleh pakar neurologi asing yang dilakukan pada tahun 1980-an menunjukkan bahawa osteochondrosis serviks tidak selalu menjadi penyebabnya. Mereka percaya bahawa ini adalah contoh penggantian diagnosis klinikal dengan sinar-X, ralat perubatan tradisional adalah overdiagnosis osteochondrosis, yang pada masa ini dapat dijumpai bahkan pada remaja. Selalunya tidak ada hubungan antara penemuan pada sinar-X, MRI, CT dan manifestasi klinikal yang disebut. Sakit kepala ketegangan otot, jika mempunyai watak meteorologi dan diperhatikan pada waktu pagi, difahami bermaksud sakit leher dan kepala yang disebabkan oleh kesesakan vena intrakranial. Perkara ini mudah disahkan dengan imbasan dupleks. Diagnosis yang salah - rawatan yang salah bermaksud masalahnya akan bertambah buruk.

Seseorang mula merasakan manifestasi osteochondrosis paling kerap setelah 35 tahun, dan semakin tua, semakin banyak manifestasi. Tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini, semakin ramai orang yang berumur antara 18 hingga 30 tahun mengadu sakit leher. Sebabnya adalah kecergasan fizikal yang buruk, postur tubuh yang lemah dan kelengkungan tulang belakang, kaki rata atau berat badan yang berlebihan. Selalunya, masalah leher muncul pada mereka yang banyak bekerja di komputer atau memandu kereta.

Sebab utama perkembangan awal osteochondrosis serviks:

• kecenderungan keturunan (genetik)
• gangguan metabolik dalam badan, jangkitan, mabuk
• berat badan berlebihan
• kekurangan zat makanan (kekurangan unsur surih, vitamin dan cecair)
• kecederaan tulang belakang (lebam, patah tulang)
• postur yang lemah, kelengkungan tulang belakang
• ketidakstabilan segmen ruang tulang belakang
• kaki rata
• keadaan persekitaran yang tidak menguntungkan
• gaya hidup tidak aktif
• angkat berat
• kerja yang berkaitan dengan perubahan kedudukan badan yang kerap (putaran, lenturan dan panjangan, tersentak)
• Postur yang tidak selesa berpanjangan dalam keadaan berdiri, duduk, berbaring, ketika mengangkat dan membawa beban, ketika melakukan kerja yang memikul beban pada tulang belakang serviks dan tulang belakang secara keseluruhan
• aktiviti fizikal yang berlebihan dengan sistem muskuloskeletal yang tidak berkembang
• ketegangan saraf, tekanan
• hipotermia
• menggunakan bantal yang salah semasa tidur.

Pertolongan Cemas

Bila tidak tahan sakit, bawa ubat penahan sakit dari kabinet ubat rumah anda. Sekiranya ubat-ubatan ini tidak membantu, anda harus menggunakan ubat anti-radang bukan steroid. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini mempunyai kesan negatif pada saluran gastrointestinal, oleh itu, tanpa berunding dengan doktor, ubat tersebut hanya boleh digunakan sebagai langkah kecemasan, dan kemudian anda harus berjumpa pakar untuk mendapatkan nasihat. Anda boleh mengurangkan intensiti kesakitan dengan menggunakan salap melegakan kesakitan anti-radang. Sekiranya edema terbentuk di kawasan keradangan, anda boleh mengambil ubat diuretik atau infus herba selama 3-4 hari, jika tidak ada kontraindikasi. Anda boleh memakai plaster lada pada siang hari, ia juga mempunyai kesan yang mengganggu, tetapi pada waktu malam tidak ada gunanya. Sekiranya masalah dengan leher menyebabkan mati rasa atau sakit di lengan, tidak ada gunanya mengoleskannya dengan salap, ubat itu harus digunakan pada kawasan yang terkena - leher.

Sekiranya anda menggunakan kolar khas untuk melumpuhkan leher, jangan memakainya lama. Apabila tidak bergerak, otot leher menjadi lemah dan atrofi, dan menjadi lebih sukar bagi mereka untuk memegangi kepalanya di bahu mereka.

Fisioterapi tidak boleh dilakukan semasa eksaserbasi - anda boleh memulakannya hanya setelah eksaserbasi dihilangkan.

Diagnostik

Diagnosis dilakukan dengan sinar-X, tomografi yang dikira, dan pengimejan resonans magnetik. Untuk memeriksa keadaan saluran leher, ultrasound Doppler atau imbasan dupleks ditetapkan.

Rawatan

Terapi untuk osteochondrosis serviks harus selengkap mungkin, dengan menggunakan terapi ubat dan bukan ubat, serta dalam pencegahan kemungkinan komplikasi.

Rawatan perubatan terdiri daripada menetapkan ubat-ubatan yang melegakan kesakitan dan keradangan, serta ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran serebrum. Sebagai tambahan, sekiranya ketegangan otot patologi, disarankan untuk mengambil ubat untuk merehatkannya, serta vitamin dalam dos terapeutik, kalsium, fosforus, magnesium, persiapan mangan.

Ubat biasa yang disebut chondroprotectors yang menjanjikan untuk memulihkan tisu cakera intervertebral, menurut doktor, tidak berguna. Tidak ada bukti klinikal keberkesanannya.

Fisioterapi memainkan peranan penting dalam rawatan osteochondrosis serviks - elektroforesis, magnetoterapi, prosedur air (pelbagai terapi mandi, pancuran mandian), aplikasi parafin. . .

Kaedah terapi alternatif banyak digunakan - refleksologi, terapi manual, urut, hirudoterapi, apitherapy, osteopati. Walau bagaimanapun, yang paling penting untuk rawatan dan pencegahan osteochondrosis adalah latihan terapi.

Gaya Hidup

Agar masalah yang berkaitan dengan osteochondrosis serviks tidak mengganggu, anda harus ingat tentang penyebab perkembangannya dan kemunculan komplikasi dan, jika boleh, mencegahnya. Oleh kerana sebab utama perkembangan osteochondrosis serviks adalah gaya hidup yang tidak menetap dan kedudukan tubuh yang tidak fisiologis dalam keadaan tegang, maka perlu melakukan senaman harian untuk leher, termasuk latihan pada waktu pagi atau melakukannya di tempat kerja. Pada masa yang sama, ingat bahawa doktor tidak mengesyorkan melakukan pergerakan putaran kepala secara melingkar, pelaksanaannya penuh dengan kecederaan pada leher.

Latihan duduk dan berdiri

1. Letakkan telapak tangan di dahi anda, tekan dahi ke atas telapak tangan anda, mengetatkan otot leher anda. Dalam kes ini, tapak tangan mesti menahan tekanan dahi selama 7-10 saat. Lakukan senaman 3-4 kali. Ulangi senaman yang sama dengan telapak tangan anda ke belakang kepala 3-4 kali.
2. Letakkan telapak tangan kiri di pelipis kiri anda dan tekan ke atas telapak tangan anda, mengikat otot leher anda selama 7-10 saat. Lakukan senaman 3-4 kali. Ulangi latihan yang sama, tekan dengan pelipis kanan di telapak tangan kanan.
3. Dua latihan di atas boleh dilakukan secara berbeza: meletakkan dahi anda di dinding dan tekan di atasnya, menegangkan otot leher anda. Kemudian tekan bahagian belakang kepala anda ke dinding, kemudian kiri, kemudian bahagian kanan kepala anda.
4. Condongkan kepala sedikit ke belakang. Atasi ketahanan otot leher yang tegang, turunkan secara beransur-ansur. Selesaikan latihan dengan menekan dagu ke fossa jugular. Ulangi latihan ini 5-6 kali.
5. Berdiri tegak dengan bahu anda terbuka. Perlahan-lahan putar kepala anda ke kanan maksimum 5-6 kali, kemudian ke kiri.
6. Turunkan dagu ke leher anda dan dalam posisi ini perlahan-lahan putar kepala: 5-6 kali ke kanan, kemudian ke kiri.
7. Condongkan kepala sedikit ke belakang. Cuba sampai dengan telinga kanan ke bahu kanan, kemudian dengan telinga kiri ke bahu kiri. Ulangi setiap latihan 5 kali.
8. Genggam jari anda di bahagian belakang kepala anda, bawa siku anda bersama, letakkan dagu anda di lengan bawah yang dilipat. Genggam jari anda sehingga tepi tapak tangan bersandar di bahagian belakang kepala, angkat lengan bawah setinggi mungkin. Kekal dalam kedudukan ini tanpa regangan selama 10-15 saat.

Latihan berbohong:

1. Berbaring telentang, luruskan kaki anda, dan rentangkan lengan anda di sepanjang badan anda. Bengkokkan lutut anda dan pegang dengan tangan anda, tarik ke perut anda, dalam posisi ini angkat kepala anda dan sentuh lutut anda dengan dahi anda. Luruskan kaki anda dengan perlahan, angkat kepala. Lakukan senaman ini 4-5 kali.
2. Bengkokkan lutut dan pegang tepi sofa atau kepala katil dengan tangan anda. Angkat batang tubuh anda dengan perlahan, sampai dengan kaki ke tangan. Lakukan senaman 4-5 kali.
3. Berbaring di perut dengan kaki lurus. Tangan terletak di sepanjang badan. Bersandar pada kaki, perut, dan badan bawah, angkat kepala dan bahu. Lakukan senaman ini 4-5 kali.
4. Berbaring lurus dengan tangan ke sisi. Angkat sedikit dari lantai, putar batang tubuh ke kiri, keluarkan tapak tangan kiri dengan tangan kanan. Lakukan perkara yang sama dengan tangan kiri anda mencapai tapak tangan kanan anda. Lakukan senaman ini 4-5 kali.
5. Berbaring di perut dengan tangan anda dilanjutkan sepanjang batang tubuh anda, tapak tangan ke atas, paras dagu dengan batang badan anda. Berehat dan perlahan-lahan putar kepala ke kanan - ke kedudukan permulaan - ke kiri. Cuba putar kepala sehingga telinga anda menyentuh lantai. Lakukan senaman ini 8-10 kali.
6. Berbaring di perut, letakkan dagu di telapak tangan anda, dan rilekskan otot leher anda. Pusingkan kepala ke kanan dan kiri, cuba menyentuh lantai dengan telinga anda. Lakukan senaman ini 8-10 kali.

Bersenam secara teratur akan membantu melegakan ketegangan otot dan meningkatkan peredaran darah di kawasan kolar, serta meningkatkan mobiliti vertebra itu sendiri. Walau bagaimanapun, semasa melakukan latihan, anda harus memantau perasaan anda - jangan meningkatkan intensiti pergerakan dan ketegangan jika rasa sakit berlaku. Dalam kes sedemikian, senaman harus dilakukan dengan berhati-hati dan tidak lama.

Pencegahan

Untuk mencegah osteochondrosis, doktor mengesyorkan lawatan berkala ke ortopedis dari awal usia sekolah dan, jika perlu, memperbaiki kelengkungan tulang belakang dan gangguan postur. Untuk membentuk korset berotot - untuk bermain sukan, terutamanya berenang. Makan makanan yang menyediakan tubuh dengan kalsium dan magnesium (ikan dan makanan laut, bayam, kacang, kacang, biji, kacang polong, roti gandum, produk tenusu, keju) dan vitamin. Elakkan pengumpulan berat badan berlebihan. Ikuti cadangan doktor semasa bekerja di komputer. Jangan bawa beg dengan menggantungnya di bahu anda.